崇阳县困难企业退休人员参加医疗保险的暂行办法

 崇政办发[2006]5号
 
 
 县政府办公室关于印发崇阳县困难企业
 退休人员参加医疗保险的暂行办法的
 通       知
 

各乡、镇人民政府，县政府各部门：
 《崇阳县困难企业退休人员参加医疗保险的暂行办法》已经县人民政府同意，现印发给你们，请遵照执行。
 
 
 

二00六年六月二十六日
 
 
 

崇阳县困难企业退休人员参加医疗保险的
 暂 行 办 法
 

 　　第一条  为了加快城镇职工医疗保险制度改革步伐，适应我县市场经济体制的建立，不断提高社会医疗整体保障水平，切实解决困难企业退休人员病有所医问题，根据国发[1998]44号、鄂政发[1999]57号文件精神，结合我县实际情况，特制定本暂行办法。
 　　第二条  参保对象和范围：原县直国有困难、破产企业（不包括乡镇企业和个体私营企业）未参加医疗保险的全体退休人员。
 　　第三条  参保办法：以局或公司为单位，填写好《崇阳县城镇职工医疗保险登记册》，每人交近期一寸免冠照片2张，报县医疗保险经办机构办理参保手续。
 　　第四条  医疗待遇：困难企业退休人员基本医疗保险只设住院险种，原则上应归口到定点医院看病、住院。住院医疗保险待遇按照《崇阳县城镇职工基本医疗保险暂行办法》（崇政发[2000]1号）和《湖北省基本医疗保险和工伤保险药品目录》（鄂劳[2005]75号）两个文件规定执行。
 　　第五条  参保缴费标准和办法：困难企业退休人员不建立个人账户，按年240元/人的标准（月缴20元）缴纳医疗保险住院统筹基金，享受现行基本医疗保险规定的住院医疗保险待遇。同时，每位退休人员应同步参加大病医疗统筹，其具体管理办法按《崇阳县城镇职工基本医疗保险大病医疗统筹基金管理暂行规定》（崇政办发[2000]4号）执行。医疗保险住院统筹基金和大病医疗统筹费应于每年12月31日前一次性缴纳。已参加养老保险的可委托养老保险经办机构代扣代缴，未参加养老保险的由单位代收代缴或参保人员自行缴纳。欠缴时间达3个月以上的（含3个月），欠费期间发生的医疗费用由个人负担。
 　　第六条    医疗保险基金筹措办法：（一）县财政按参保人数和上年度退休人员人均住院费测算的缴费标准，每年解决50%的医疗保险统筹基金；（二）县医院每年从参保人员医疗费中解决统筹基金15万元；（三）县民政局从救助基金中每年支持解决10万元；（四）县医保局在每年统筹基金结余部分解决10万元。上述筹措标准将随经济发展水平和医疗消费水平的变化，在上年基础上每年适度调整。医疗保险基金由县政府统一掌握使用，县财政局实行专项管理、专款专用、单独核算，并接受有关职能部门的监督，确保其合理使用、安全增值。
　　 第七条  国家、省、市对困难企业退休人员基本医疗保险筹资标准、医保待遇及相关政策调整时，本暂行办法随之调整。国有困难企业退休人员参加医疗保险由劳动、财政、国资委、企业改制领导小组共同核定。截止2007年12月31日以后，未办理医保及达到退休年龄的人员，参照城镇居民或自由职业人员参保办法参保。