（一）基层表式

公共机构基本信息

表    号：国管节能基1表

制定机关：国家机关事务管理局

                                         批准机关：国家统计局

                                           批准文号：国统制[2019]106号

（单位盖章）：                                2020年       有效期至：2023年8月

说明：1.组织机构代码和统一社会信用代码仅需填写其中一项。已经领取了统一社会信用代码的法人单位和产业活动单位必须填写统一社会信用代码。在填写时，要按照《营业执照》（证书）上的统一社会信用代码填写。未领取统一社会信用代码的，填写组织机构代码。

2.单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；填表人指本单位具体负责填写能耗统计报表的人员。

公共机构能源资源消费状况

单位名称（盖章）：                                                   2022年

单位负责人：沈行军  统计负责人：甘庞华  填表人：尧莽   填报日期：2022年 7月12日

说明：单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；填表人指本单位具体负责填写能耗统计报表的人员。

公共机构数据中心机房能源消费状况

表    号：国管节能基3表

制定机关：国家机关事务管理局

                                        批准机关：国家统计局

（单位盖章）：                                            批准文号：国统制[2019]106号

数据中心名称：                       20  年  月           有效期至：2023年8月

单位负责人:          统计负责人:           填表人:          填报日期: 20  年  月  日

说明：1.本报表由使用数据中心机房的单位，逐一对每个机房的能源消费情况进行调查统计。

2.单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；填表人指本单位具体负责填写能耗统计报表的人员。

公共机构采暖能源资源消费状况

表    号：国管节能基4表

制定机关：国家机关事务管理局

                                          批准机关：国家统计局

                                            批准文号：国统制[2019]106号

（单位盖章）：                           20  年               有效期至：2023年8月

单位负责人:           统计负责人:          填表人:           填报日期: 20  年  月  日

说明：1.本报表由实施采暖的单位对统计年度结束的采暖周期内的能源消费情况进行调查填写。如：报2016年数据应填报2015年冬季至2016年春季采暖周期的相关信息。

2. 单位负责人指本单位主管节能工作的领导；统计负责人指本单位负责节能工作的处（科、室）领导；填表人指本单位具体负责填写能耗统计报表的人员。