县人民政府办公室关于印发崇阳县影响群众健康突出问题“323”攻坚行动实施方案(2021-2025年)的通知

索引号 : 011359676/2021-20604 文       号 : 崇政办发〔2021〕12号

主题分类: 卫生 发文单位: 崇阳县人民政府办公室

名       称: 县人民政府办公室关于印发崇阳县影响群众健康突出问题“323”攻坚行动实施方案(2021-2025年)的通知 发布日期: 2021年06月16日

有效性: 有效 发文日期: 2021年06月16日


崇政办发〔202112


县人民政府办公室关于印发

崇阳县影响群众健康突出问题“323”攻坚行动实施方案2021-2025)的通知


各乡、镇人民政府,县政府各部门:

崇阳县影响群众健康突出问题“323”攻坚行动实施方案(2021-2025年)》已经县人民政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。



崇阳县人民政府办公室

2021616

(此件公开发布)

崇阳县影响群众健康突出问题

323”攻坚行动实施方案2021-2025

为着力解决影响群众健康的心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病高血压、糖尿病2种基础疾病出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题以下简称“323”健康问题),不断提升全人民健康获得感根据《省人民政府办公厅关于印发湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案2021-2025)的通知鄂政办发20219)和《市人民政府办公室关于印发咸宁市影响群众健康突出问题“323攻坚行动实施方案(2021-2025年)的通知》(咸政办发202116)文件要求结合我实际,特制订本方案

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导全面贯彻新时代卫生与健康工作方针围绕影响群众健康的突出问题坚持政府主导、部门负责、系统联动、群防群控健全综合防控体系和工作机制通过防治结合、医防融合、资源整合等途径力争经过35年努力从源头降低“323”健康题人群发病率、致死率和疾病负担,减少对群众的危害为健康崇阳建设奠定良好基础。

二、总体目标

323”健康问题攻坚行动主要指标


序号指标基础水平2022年目标值2025年目标值
1居民健康素养水平(%)26.8(2020年)≥27≥30
2个人卫生支出占卫生总费用的比重(%)24.66(2020年)≤27.5≤26.5
3心脑血管疾病死亡率(1/10万)245.15(2020年标化)≤209.7≤200.2
4总体癌症5年生存率(%)40(2018年省标)≥43.3≥45
570岁以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率(1/10万)10.51(2019年≤9≤8.5
630-70岁人群因心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病和糖尿病导致的过早死亡率(%)18.07(2015年)≤15.9≤13
7出生缺陷防治知识知晓率(%)80(2020年)≥80≥85
8产前筛查率(%)57.63(2020年)≥75≥80
9新生儿先天性心脏病筛查率(%)78.28(2020年)≥90≥90
10居民心理健康素养水平(%)12(2017年省标)≥21≥26
11儿童青少年总体近视率(%)28.23(2020年)≤49.5≤48
1218岁及以上居民高血压知晓率(%)40.6(2018年省标)≥55≥60
13高血压控制率(%)16.8(2015年省标)≥25≥30
1418岁及以上居民糖尿病知晓率(%)40.9(2018年省标)≥50≥55
15糖尿病控制率(%)34.1(2013年省标)≥40≥45
16高发地区重点癌种早诊率(%)48(2015年省标)≥55≥60
1740岁及以上居民慢阻肺知晓率(%)11.3(2014年)≥15≥25


三、主要任务

(一)强化宣传,营造良好环境,积极倡导健康生活方式

1.加强宣传。充分运用各类宣传媒体,深入开展健康科普知识宣传。建立健康知识技能核心信息发布制度,通过网站、微信公众号、手机短信等形式及时发布健康科普知识,针对“323”健康问题进行健康科普宣传;组崇阳县健康科普专家库整合利用各类健康科普资源,深入推进健康中国行“三减三健”减盐、减油、减糖,健康口腔、健康骨骼健康体重、健康知识宣讲“五进”进企业、进农村、进社区、进学校、进机关等活动广泛宣传合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康科普知识倡导健康文明生活方式。(责任单位:各乡镇人民政府,健康崇阳建设工作领导小组各成员单位)

2.重点推进。全面加强全县幼儿园、中小学健康知识和行为教育,在全县中小学校设立“健康副校长”将健康教育纳入教师岗位培训计划和学校教学计划各中小学校开设体育与健康课程且每周不少于0.5学时保证中小学生每天在校体育锻炼时间不少于1小时,开展健康学校创建活动,培养健康生活、饮食、学习运动习惯预防近视、肥胖等疾病。

加强食品安全和饮用水安全保障工作通过严控源头、严查过程、严格风险监测等措施加强学校、农村、新业态、高风险产品等领域食品药品安全监管调整优化食物结构倡导膳食多样化引导企业生产销售、消费者科学选择营养健康食品,推进餐饮业质量提升全面提升食堂、餐厅减盐、减油、减糖行动,倡导合理膳食,促进食品产业健康发展。做好生活饮用水水质监测确保饮水安全。深入推动全民健身行动建设、维护好公共体育设施和运动场所,培育壮大全民健身网络体育组织满足居民多层次多样化体育健身需求打造百姓身边“15分钟健身圈”。

开展心理健康教育宣传引导公众正确认识和应对常见精神障碍及心理行为科学缓解压力。建立精神卫生综合管理机制推动县仁心精神病医院、医疗卫生机构、心理咨询机构社区管理机构及家庭相互衔接、转介。通过学校、社区、家庭、媒体、医疗卫生机构联动实施对儿童青少年心理行为问题和精神障碍的预防干预措施。

实施中医治未病工程充分发挥中医药治未病优势鼓励中医妇幼保健院通过进机关、学校、企业、社区乡村和家庭推广普及中医养生保健知识和技术,加大中医药干预力度。将中医治未病理念融入健康的工作和生活环境

发挥“网格化”“业委会”和大数据平台作用将卫生健康工作融入基层社会治理。建立环境与健康调查、监测和风险评估制度。加强水、土壤、空气等环境介质和工作场所等环境质量监测逐步实现跨行业、跨部门、跨层级的纵向报告和横交换动态实施环境、食物等对健康影响的风险评估与预警。持续开展爱国卫生运动加强城乡环境卫生综合整治加大健康村镇、健细胞创建着力解决影响健康的环境问题推动从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。(责任单位:各乡镇人民政府,健康崇阳建设工作领导小组各成员单位)

3.典型示范。发挥直机关模范带头作用,持续开展健康促进单位机关、学校建设发挥学校、机关、企事业单位示范带动作用,全面学生、干部、职工健康素养以点扩面提升全县居民健康素养水平(责任单位:各乡镇人民政府,健康崇阳建设工作领导小组各成员单位)

(二)开展筛查,锁定目标人群,降低高危人群发病风险

1.清全重点健康问题。统筹分析全死因监测、人均期望寿命、重大慢性病早死率以及各项慢性病及其危险因素相关监测数据弄清我影响群众健康的重点问题状况、影响因素和疾病负担开展流行病学调查分析,制订危险因素健康干预与疾病管理相关制度措施并组织实施(责任单位:各乡镇人民政府,县卫健局)

2.落实各项筛查措施。一是实施35岁以上人群首诊测血压、血糖制度引导超重和肥胖者包括腹型肥胖者定期监测血糖血压和血脂。二是适时启动重点人群心血管健康筛查、卒中大筛查。三是逐步对40岁以上高血压、高血脂、糖尿病和肥胖人群进行心血管风险评估。四是完善肿瘤登记、报告制度落实农村妇女“两癌”筛查项目依据癌症发病情况有序扩大癌症筛查范围推进癌症早筛查、早诊断、早干预、早治疗。五是逐步将肺功能检查纳40岁以上人群常规体检项目范围六是加强婚前、孕前、产前、新生儿和儿童健康检查、筛查措施提升出生缺陷防治水平。七是健全青少年视力防治机制。八是在县疾控中心设立青少年视力防治中心,定期开展中小学生视力、眼屈光等指标的视力健康监测、预警、评估和干预工作持续降低儿童青少年总体近视率。提高对老人、儿童、孕产妇、残疾人、严重慢性病患者等重点人群心理健康的关注度,组织开展心理健康筛查评估。九是逐步开展重大突发事件涉及人群的心理评估、疏导和干预提升突发事件心理危机预能力和水平(责任单位:各乡镇人民政府,县卫健局、县财政局、县医保局、县教育局、县妇联)

3.加强大数据结果运用。逐步消除数据壁垒强化公共卫生、医疗服务、体质监测、医疗保障、药品供应等应用信息系统数据采集、集成共享和业务协同。加强监测和筛查数据信息利用科学开展人群患病风险评估综合分析健康影响因素制定针对性干预政策和指导措施降低发病风险。(责任单位:各乡镇人民政府,县民政局、县卫健局、县医保局、县教育局、县妇联、县残联)

   (三)强化医防协同,抓好重点人群健康干预指导

1.加强县域医防结合。将疾病预防控制、妇幼保健、慢性病长期照护等纳入医共体规划。加大县域全科医生培养力度推动县疾控中心与县域医共体业务融合、协同发展整合医疗卫生机构的服务功能建立健全分工协作、优势互补的合作机制把医和防有机结合起来逐步面向全人群提供覆盖全生命周期涵盖疾病诊疗服务、健康管理、疾病预防康复等连续性医疗服务。(责任单位:各乡镇人民政府,县卫健局)

2.强化家庭医生签约服务。县人民医院、县中医院要加强对基层医疗机构家庭医生团队的技术支持。提升规范化管理水平充分发挥全科医生负责护士、公卫医生、乡村医生共同参与的家庭医生团队健康“守门人”作用,做实做细家庭医生签约服务努力为患者提供包括健康状况咨询、生活方式干预、治疗方案制定、日常用药指导、住院医疗服务和后续康复等在内的“全流程、闭环式”健康服务。(责任单位:各乡镇人民政府,县卫健局、县医保局、县财政局)

3.抓好重点人群干预。建立完善高血压、糖尿患者门诊用药保障机制确保高血压、糖尿病患者按规定享受医保待遇。对各项筛查发现的患者,建立健康档案纳入健康管理。做实做好国家基本公共卫生服务项目,逐步开展超重肥胖、血压血糖升高血脂异常等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导为患者、高风险人群和社区居民提供综合性、个性化的健康保健服务引导其建立“自我健康管理小组”强化个人健康责任提高患者规范用药依从性和科学性。继续实施母婴安全计划,倡导优生优育向孕产妇提供生育全过程的基本医疗保健服务。广泛开展新生儿访视、营养与喂养指导、生长发育监测、健康咨询与指导建立新生儿及儿童致残性疾病和出生缺陷筛查诊断、干预一体化工作机制提高筛查覆盖率及转诊率、随访率、干预率。建立健全残疾儿童康复救助制度,组织开展残疾儿童早期康复。对筛查发现的儿童青少年视力健康问题要建立视力健康档案及时向学校、家长反馈筛查结果和干预建议。逐步建立规范化的儿童眼病筛查、转诊与随访体系以满足数据完整收集、统计分析、信息反馈、质量控制、筛查一诊断一干预一追踪一随访一体化的管理。健全完善精神卫生综合管理协调机制、精神卫生服务体系和网络逐步提供精神疾病预防治疗、康复、回归社会的全程康复服务鼓励康复患者参加必要的职业技能训练及时帮助患者回归社会。(责任单位:各乡镇人民政府,县卫健局、县教育局、县医保局、县民政局、县残联)

(四)加强患者救治保障,提高医疗治疗效果

1.提升诊疗服务质量。全面实施临床路径管理,规范医疗机构诊疗行为,优化诊疗流程,努力缩短急性脑血管疾病发病到就诊有效处理的时间。县医院、中医院2021年建成胸痛中心,推动基层医疗卫生机构心血管病防治胸痛救治单元建设。推进县医院卒中中心建设,逐步建立“脑卒中31小时黄金救治圈”发病到呼救时间小于1小时,院前运输时间小于1小时,入院到开始溶栓时间小于1小时。推广应用癌症个体化规范治疗方案、重点癌症肺癌、肝癌、结直肠癌、上消化道癌、乳腺癌、宫颈癌早诊早治技术方案和MD诊疗模式,降低患者死亡率,提高癌症5年生存率。开展呼吸学科规范化建设,加强对呼吸核心技术的指导和质控,保证新技术、新业务的水平和质量。全面落实《精神障碍诊疗规范2020年版》要求,强化医疗质量与控制,不断提高精神疾病诊疗水平。(责任单位:各乡镇人民政府,县卫健局)

2.整合医保资源。健全基本医疗保险稳定可持续筹资和随待遇水平调整机制,完善慢性病医痔保障措施,探索建立特殊群体、特定疾病医药费豁免制度,加大医疗救助力度。促进基本医保、大病保险、医疗救助、应急救助、商业健康捡等制度间有效衔接,实行应保尽保、应救尽救,形成保障合力。(责任单位:各乡镇人民政府,县医保局、县卫健局、县民政局)。

3.推动分级诊疗。积极推进分级诊疗,建立不同级别医院之间,医院写基层医疗卫生机构、接续性医疗机构之间的分工协作机制,健全网络化城乡基层医疗卫生服务运行机制,形成基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序,健全治疗一康复一长期护理服务链,逐步实现“小病在基层,大病到医院,康复回基层”。以医共体建设为抓手,加快落实分级诊疗制度,统筹县域内医疗资源,形成网格化布局。推行“总额预算、过程监管、结余留用、超支合理分担”的医保资金使用机制,加强县级医院诊疗能力建设,县级医院重点加强县域内发病率排名前十位、近3年县外转诊率排名前五位疾病病种对应科室的临床专科建设,2021县医院要加快心痛中心、卒中中心建设;县中医院要加快心痛中心建设。县医共体要充分发挥远程医疗平台、区域影像诊断平台、远程心电诊断平台协作作用,提升基层医疗机构诊疗能力。完善医共体绩效考核和院长年薪制考核,重点考核下沉医师坐诊、查房、培训,一对一帮扶,特色科室建设等指标,促进优质医疗资源下沉。规范双向转诊制度,细化疾病转诊指标,建立县、乡两级医院转诊绿色通道,通过分级诊疗系统将患者分类管理,疑难重症转往县医院收治,普通疾病留在卫生院治疗,康复期回到村卫生室进行健康管理,实现“患者—医院—医师”之间的无缝衔接,县级医院下转患者人次必须保持年增长10%以上。(责任单位:各乡镇人民政府,县人社局、县卫健局、县医保局)

四、支撑保障

(一)健全防控体系。由健康崇阳建设工作领导小组统筹实施攻坚行动,成以县级分管领导任组长,相关成员单位分管领导为成员的崇阳县323”健康问题专项行动组,组建崇阳县专病管理办公室、设立专家咨询委员会,组建卒中、心血管、癌症、呼吸系统疾病、出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生等专病防治中心,按照省、市要求开展监测、干预、指导等相关工作专病管理办公室和防治中心定期会商、交流、通报相关工作信息。同时加快推进公共卫生体系补短板工程建设为攻坚行动奠定坚实基础。(责任单位:健康崇阳建设工作领导小组各成员单位)

(二)加强政策保障。继续落实医保基金“总额付费、监管考核结余留用、合理超支分担”政策调动医疗机构积极性。统筹基本公共卫生服务和重大公共卫生服务项目力量助力“323”健康问题攻坚行动。利用公共卫生服务项目开展高危患者筛查扩面和儿童青少年近视查。建立多元化资金筹措机制为攻坚行动提供资金保障。(责任单位:县医保局、县财政局、县卫健局)

(三)强化信息与科技支撑。利用“互联网十手段推进远程影像、远程心电、远程会诊等服务实现乡检查、县诊断。探索发展互联网医院为患者提供预约诊疗、在线咨询、病情随访、慢病管理等医疗卫生服务。将“323”健康问题纳入科技发展规划支持基因检测等新技术、新产品在“323”健康问题防治领域的推广应用。(责任单位:县卫健局、县科经局)

五、加强领导

(一)强化组织领导。乡镇、各部门要将攻坚行动主要指标纳入本乡镇、本部门“十四五”规划纳入各级党政领导班子政绩目标考核和政府为民办实事的重要内容作为健康崇阳建设、深化医改的重要抓手加强组织领导强化工作措施细化实施方案加大推进力度确保攻坚行动顺利实施。(责任单位:各乡镇人民政府,健康崇阳建设工作领导小组各成员单位)

(二)落实部门责任。县直各部门在制定部门规划和公共政策实施重大工程时将促进健康的理念和措施列入其中推动将健康融入所有政策。发改部门将攻坚行动任务列入经济社会发展规划财政部门落实投入政策医保部门研究支持慢病用药保障、重大疾病筛查和救治保障等政策生态环境、市场监管等部门加强健康影响因素监测宣传、卫健、教育、文体等部门和青妇开展健康宣传教育形成工作合力。(责任单位:健康崇阳建设工作领导小组各成员单位)

(三)动员社会参与。发挥新时代党建引领加强基层社会治理作用将攻坚行动目标与爱国卫生运动、医疗疾控机构与社区(村组)联动相结合纳入村委会公共卫生委员会工作内容加大推进力度。在乡镇机构改革中明确相应机构承担健康促进、综合监督、公共服务、人口监测与家庭发展服务等职责。统筹做好健康促进和健康科普工作。(责任单位:县委组织部、县委宣传部、县卫健局)

(四)抓好宣传指导。乡镇、各部门要充分利用网站、专栏、广播、微信、短信、电子显示屏、折页等广泛宣传“323”健康问题的科普知识、攻坚行动的重大意义重要举措和重大成效引导群众形成关注攻坚行动养成健康生活方式的良好氛围。同时组织做好2022年中期和2025年终期评估经验推广工作(责任单位:各乡镇人民政府,健康崇阳建设工作领导小组各成员单位)


相关文件:关于印发《崇阳县影响群众健康突出问题“323” 攻坚行动实施方案(2021-2025年)》的政策解读
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